Hormonændringerne ved PCO kan bedst beskrives ved dette diagram. Normalt forgår der en fin regulation mellem æggestokke og hypofyse. Denne regulation er ofte ændret hos kvinder med PCOS.
En cyklus
Tidligt i menstruationsfasen, ja allerede før menstruationen begynder, øges hypofysens udskillelse af FSH (Follikel Stimulerende Hormon), som stimulerer æggestokkene til vækst af follikler (ægblærer). Derpå begynder som regel en follikel sin vækst. Denne voksende follikel udskiller østrogen. Når østrogenet stiger, falder udskillelsen af FSH fra hypofysen, som led i det der kaldes feedback regulationen mellem hypofyse og æggestok. Østrogen (kvindeligt kønshormon) forårsager også modning af slimhinden. Når folliklen er ægløsningsklar trigger dens høje østrogenproduktion hypofysen til at udskille ægløsningshormonet LH (luteiniserende hormon). Denne LH top forårsager ægløsning og ud af den follikel, der blev ægløsnet, udvikles til det såkaldte gule legeme. Det gule legeme udskiller især hormonet progesteron. Progesteron bruges til udviklingen af den tidlige graviditet.
Indtræder der ikke en graviditet, falder mængden af østrogen og progesteron. Menstruation vil herefter indtræde og en ny cyklus starter.
Ved menstruationstidspunktet er østrogen og progesteron produktionen lav fra æggestokkene. På grund af det lave østrogen og progesteron øges hypofysens udskillelse af FSH og en ny cyklus er i gang.