Tyrodes-opløsning påføres æggeskallen med en pipette. Alternativt benyttes brænding med laser. Herved bliver skallen en anelse tyndere og ægget hæfter bedre til livmoderens slimhinde.
I 1996 indførte vi på Trianglen Assisted Hatching (AHA) i Danmark. Dette skyldes foreløbige rapporter der tydede på forbedret graviditetschance hos ældre kvinder og hos kvinder med tidligere forgæves IVF behandling.
Der er sket mange forbedringer i teknikken senere og AHA har nok ikke den plads vi troede den skulle få.
På de første 20 patienter vi gennemførte AHA med, havde de tidligere gennemgået samlet 105 alle negative IVF forsøg. Blandt de første 20 blev 13 gravide og 11 fødte. Det var meget lovende.
Vi implementerede derfor teknikken til flere og på løsere indikation. Dette medførte hos os som hos mange andre, at vi ikke længere kunne påvise nogen forbedring ved AHA end uden, bortset fra ved optøede embryoner.
Indførelse af meget dyre dyrkningsmedier, bedre inkubatorer mm, ser ud til at have aflyst behovet for AHA ved at forbedre vilkårene hvorunder cellerne har det i laboratoriet.
De engelske Guidelines kan nu fastslå at AHA ikke forbedrer graviditetschance og ikke hjælper. Til dette kan dog tilføjes, at ikke alle patienter falder indenfor gældende gennemsnit og individuel behandling kan forårsage at man kan prøve teknikken hos nogle af de patienter, der har været igennem forgæves behandlinger og hvor der ikke er nogen umiddelbar god forklaring på dette.
AHA kan foretages med laserbrænding eller med kemisk opløsning af et lille område af æggeskallens overflade.
Vi anvender AHA i dag på følgende indikationer, der dog også overlapper andre former for specielle behandlinger :
Vi har anvendt teknikken rutinemæssigt siden februar 1998.
Ligesom ved andre metoder kræver det, for at opnå et godt resultat, naturligvis at embryonets gener og dermed kromosom er normale.